湖北汽车工业学院分散采购（自行采购）记录表
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采购项目
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五人制足球门
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采购承办单位
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体育课部
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项目联系人
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余子义
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移动电话
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13581371414
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经费来源
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财政性资金
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一
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项目概况
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教学、训练用五人制足球门，项目预算2万元。
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自行采购
方式
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□纸质竞价 □电话竞价 √实地走访 □单一来源
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采购过程记录
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（详细填写采购的时间、地点和货物的品牌、规格型号、生产厂家、数量及各供应商（至少三家）的名称、报价等内容）2017年9月22日，体育课部余子义、李志洪，实地走访三家体育用品店，询价金陵牌五人制足球门。太极龙体育报价铝合金球门9800元/副、钢制球门5800元/副；优胜体育报价铝合金球门8400元/副、钢制球门5800元/副；斯宝特体育报价铝合金球门23000元/副、钢制球门12000元/副；优胜体育为本次五人制足球门的供货单位。
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采购结果
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（写明确定成交供应商的原则、成交供应商的名称、最终采购单价、总价）
确定成交供应商的原则：品牌质量同等情况下，价格优选原则。
成交供应商：优胜体育
序号
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名称
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型号规格
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单价（元）
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数量
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总价（元）
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1
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五人制足球门
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金陵牌铝合金
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8400
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1
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8400
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2
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五人制足球门
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金陵牌钢制
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5800
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2
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11600
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合计
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20000
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二
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采购人员
签名
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组 长：余子义 成 员：李志洪
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使用单位意见
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（公章）
签名： 年 月 日
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项目管理部门意见
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（公章）
签名： 年 月 日
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三
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备案记录
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(由采购承办单位公示并填写)
本项目分散采购公示于 年 月 日- 年 月 日在 网站公示。公示期间无异议！
经办人： 年 月 日
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备注：1．学校分散采购货物、工程、服务项目填写此表交项目管理部门签字盖章后，由采购承办单位在其网站进行公示，公示无异议交招投标办公室备案并在学校采购网上同步转载。
2．若对采购过程和采购结果有异议，可以自本公示之日起3日内以书面形式向招投标办公室反映，联系电话：0719-8207156。
3．采用单一来源采购的在采购过程记录中说明单一来源理由。
